Sexual violence against children in the state of Santa Catarina, Brazil: characteristics and factors related to repetitive violence.

OBJECTIVE: The aim of this study was to characterize child sexual abuse and investigate the factors related to its repetition in the state of Santa Catarina, Brazil. METHODS: This is a descriptive and analytical study, with data from 2009-2019 SINAN. Sociodemographic variables related to the circumstances of violence were analyzed. Multivariate logistic regression was used to test factors related to repetitive violence. RESULTS: A total of 3489 cases of child sexual abuse were reported: 73.3% were girls, the most prevalent age ranged from 6 to 10 years, and 51% reported repetitive violence. The majority was perpetrated by one (85.6%) person, and in cases in which two or more perpetrators were involved, the proportion of occurrence was higher for boys (17%) versus girls (13%). Among the risk factors for the repetition of sexual violence are the place of occurrence being the residence, the perpetrator (the stepfather, the brother, and the father) being under the influence of alcohol, and the age of the child between 6 and 10 years. CONCLUSION: The profile and factors that help in the identification of repetitive child sexual abuse were presented, such as the authorship being related to stepfathers, parents, and siblings, the perpetrator being under the influence of alcohol, and the victim's age between 6 and 10 years.

Sexual violence against children in the state of Santa Catarina, Brazil: characteristics and factors related to repetitive violence / Violência sexual contra crianças no Estado de Santa Catarina, Brasil: características e fatores relacionados à violência de repetição

Abstract Objective: The aim of this study was to characterize child sexual abuse and investigate the factors related to its repetition in the state of Santa Catarina, Brazil. Methods: This is a descriptive and analytical study, with data from 2009-2019 SINAN. Sociodemographic variables related to the circumstances of violence were analyzed. Multivariate logistic regression was used to test factors related to repetitive violence. Results: A total of 3489 cases of child sexual abuse were reported: 73.3% were girls, the most prevalent age ranged from 6 to 10 years, and 51% reported repetitive violence. The majority was perpetrated by one (85.6%) person, and in cases in which two or more perpetrators were involved, the proportion of occurrence was higher for boys (17%) versus girls (13%). Among the risk factors for the repetition of sexual violence are the place of occurrence being the residence, the perpetrator (the stepfather, the brother, and the father) being under the influence of alcohol, and the age of the child between 6 and 10 years. Conclusion: The profile and factors that help in the identification of repetitive child sexual abuse were presented, such as the authorship being related to stepfathers, parents, and siblings, the perpetrator being under the influence of alcohol, and the victim's age between 6 and 10 years.

RESUMO Objetivo: Caracterizar a violência sexual contra crianças e investigar os fatores relacionados a sua repetição no Estado de Santa Catarina, Brasil. Métodos: Estudo descritivo e analítico, com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) 2009-2019. Foram analisadas variáveis sociodemográficas relacionadas à circunstância da violência. Utilizou-se regressão logística multivariada para testar os fatores relacionados à violência de repetição. Resultados: Foram notificados 3.489 casos de violência sexual: 73,3% de meninas, com idade mais prevalente de seis a dez anos, e 51% referiram violência de repetição. A maioria dos casos foi perpetrada por um autor (85,6%) e, quando a violência teve dois ou mais envolvidos na autoria, a proporção de ocorrência foi mais elevada para meninos (17%) do que para meninas (13%). Entre os fatores de risco para a repetição da violência estão o local da ocorrência ser a residência, o autor da violência estar alcoolizado, ser ele o padrasto, o irmão e o pai, e a idade da criança estar entre seis e dez anos. Conclusões: Apresentaram-se o perfil e fatores que auxiliam na identificação da violência sexual por repetição em crianças, como a autoria ser relacionada aos padrastos, pais, irmãos, o autor da agressão estar alcoolizado e a vítima ter entre seis e dez anos.

Abordagem da violência familiar na Estratégia Saúde da Família: Revisão da literatura / Approach to family violence in the Family Health Strategy: Review of literature

Em virtude dos impactos que a violência familiar acarreta no processo de desenvolvimento daqueles que a vivenciam, afetando aspectos psicológicos, físicos e sociais, ela é considerada, atualmente, um importante problema de saúde no Brasil. O objetivo do presente trabalho foi revisar a produção científica brasileira a respeito da abordagem da violência familiar na Atenção Primária à Saúde (APS) e Estratégia Saúde da Família (ESF). Realizou-se levantamento dasproduções a partir de buscas nas seguintes bases de dados: Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram utilizados descritores preestabelecidos e indexados no processo de busca pelas publicações. Os resultados indicaram que o tipo de violência mais abordado foi a praticada contra a mulher. Constatou-se predomínio de trabalhos de corte transversal, enfoque empírico-pesquisa, sendo entrevistas e questionários as técnicas mais utilizadas. A categoria temática mais prevalente referiu-se à análise das práticas dos profissionais.Pontua-se a necessidade de melhor descrição dos métodos utilizados nos trabalhos, uma vez que alguns estudos avaliados não informaram detalhes relevantes sobre o procedimentometodológico adotado. Indica-se a importância de desenvolvimento de pesquisas que abordem a avaliação, por parte de profissionais e usuários dos serviços de saúde, do trabalho que vem sendo desenvolvido na APS e ESF com relação à violência familiar.(AU)

Domestic violence is currently considered a major health problem in Brazil. This type of violence affects psychological, physical and social aspects of the victims and produces important impacts on their development process. The aim of this study was to review the Brazilian scientific literature on the approach to domestic violence in the Primary Health Care (APS in Portuguese)and the Family Health Strategy (ESF in Portuguese), that are part of the health care policies of the Brazilian government. A survey of the literature was conducted in the following databases:Scientific Electronic Library Online (SciELO) and the Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Preestablished and indexed descriptors were used in the survey process. The results showed that the most studied type of violence is the violence against women. It was found the prevalence of cross-sectional studies and empirical-research approach, with interviews and questionnaires being the most used techniques. The prevalent theme category was related to the analysis of the practices of professionals. The article highlights the need for better description of the methods used in these works, since some reviewed studies did not provide relevant details about their methodological process. It is pointed out the importance of developing researches addressing the evaluation of the work that is being developed at the APS and FHS in relation to family violence by both professionals and users of the health care services.(AU)

Abordagem da violência familiar na Estratégia Saúde da Família: Revisão da literatura / Approach to family violence in the Family Health Strategy: Review of literature

Em virtude dos impactos que a violência familiar acarreta no processo de desenvolvimento daqueles que a vivenciam, afetando aspectos psicológicos, físicos e sociais, ela é considerada, atualmente, um importante problema de saúde no Brasil. O objetivo do presente trabalho foi revisar a produção científica brasileira a respeito da abordagem da violência familiar na Atenção Primária à Saúde (APS) e Estratégia Saúde da Família (ESF). Realizou-se levantamento dasproduções a partir de buscas nas seguintes bases de dados: Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram utilizados descritores preestabelecidos e indexados no processo de busca pelas publicações. Os resultados indicaram que o tipo de violência mais abordado foi a praticada contra a mulher. Constatou-se predomínio de trabalhos de corte transversal, enfoque empírico-pesquisa, sendo entrevistas e questionários as técnicas mais utilizadas. A categoria temática mais prevalente referiu-se à análise das práticas dos profissionais.Pontua-se a necessidade de melhor descrição dos métodos utilizados nos trabalhos, uma vez que alguns estudos avaliados não informaram detalhes relevantes sobre o procedimentometodológico adotado. Indica-se a importância de desenvolvimento de pesquisas que abordem a avaliação, por parte de profissionais e usuários dos serviços de saúde, do trabalho que vem sendo desenvolvido na APS e ESF com relação à violência familiar.

Domestic violence is currently considered a major health problem in Brazil. This type of violence affects psychological, physical and social aspects of the victims and produces important impacts on their development process. The aim of this study was to review the Brazilian scientific literature on the approach to domestic violence in the Primary Health Care (APS in Portuguese)and the Family Health Strategy (ESF in Portuguese), that are part of the health care policies of the Brazilian government. A survey of the literature was conducted in the following databases:Scientific Electronic Library Online (SciELO) and the Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Preestablished and indexed descriptors were used in the survey process. The results showed that the most studied type of violence is the violence against women. It was found the prevalence of cross-sectional studies and empirical-research approach, with interviews and questionnaires being the most used techniques. The prevalent theme category was related to the analysis of the practices of professionals. The article highlights the need for better description of the methods used in these works, since some reviewed studies did not provide relevant details about their methodological process. It is pointed out the importance of developing researches addressing the evaluation of the work that is being developed at the APS and FHS in relation to family violence by both professionals and users of the health care services.